T 原发肿瘤

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分期 描述
Tis 原位癌:局限于上皮内或侵犯黏膜固有层
T1 肿瘤侵犯黏膜下层
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织
T4 肿瘤侵犯腹膜脏层或侵犯或粘连于临近器官或结构
T4a 肿瘤穿透腹膜脏层
T4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构

M 远处转移

分期 描述
Mx 远处转移无法评估
M0 无远处转移
M1 有远处转移
M1a 远处转移局限于单个器官或部位(如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结),但是没有腹膜转移
M1b 远处转移分布于一个以上的器官
M1c 腹膜转移有或没有其他器官转移

分期结果



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备注:
● TD(tumor deposit):特指存在于原发肿瘤淋巴引流区域内(结肠系膜和直肠系膜的脂肪组织内)的孤立肿瘤结节。TD是较差的预后因素。
● 把肿瘤沉积TD划归为N1c,同时明确肿瘤沉积TD不改变原发肿瘤T的分期。
● 转移到肿瘤引流区以外的非区域淋巴结,即转移到不是沿边缘动脉血管弓或结肠周、直肠周或直肠系膜中发现的淋巴结,应视为远处转移(M1a),而不是区域淋巴结转移。


参考文献
AminMB,GreeneFL,EdgeS, et al. AJCC Cancer Staging Manual[M].8th ed.New York: Springer, 2017:252-274.